全球化两个轮子（健康南阳：“两个全球倡议”有何含义）

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　　肺系生命 --2022年11月16日第21个“世界慢阻肺日”

　　2022年11月16日是第21个世界慢阻肺日。今年的世界慢阻肺日主题是“肺系生命。”慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”)，英文简称“COPD”，是慢性支气管炎和肺气肿的总称。慢阻肺具有进行性、不可逆特征。临床表现为长期反复咳嗽、咳痰和喘息，久而久之将演变成肺心病，最后可能累及全身各系统。慢阻肺是一种可以预防、可以治疗的疾病。

　　世界卫生组织征集了各国专家的意见，制订出慢性阻塞性肺疾病全球防治倡议。其宗旨是帮助人们提高对慢阻肺的认识，改善慢阻肺诊断不足和治疗不力的现状，并把每年11月第三周的周三定为世界慢阻肺日。

　　1.慢阻肺是怎么发生发展的

　　慢阻肺与慢性支气管炎和肺气肿有密切关系。当慢性支气管炎患者和肺气肿患者肺功能检查出现气流受限时就可以诊断为慢阻肺;患者只有慢性支气管炎和(或)肺气肿，而无持续性气流受限，则不能诊断为慢阻肺。如果病情进一步发展，还可以引起慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭等。

　　2.如何知道自己得了慢阻肺

　　许多慢阻肺患者并不知道自己患上该病，直到病情非常严重才去诊治，此时患者的肺功能往往已经下降到正常人的一半。我们可以通过简单的呼吸道病史评估来粗略判断是否有慢阻肺：1.有无特殊环境和工作的接触史(如粉尘、烟尘等)?2.有无吸烟的习惯?3.每天都有咳嗽咳痰吗?4.与同龄人相比，是否更容易感觉气短?5.年龄是否在40岁以上?如果上述问题有3个以上的“是”，你就要引起高度警惕了，有可能已经患上慢阻肺，需要到医院进行肺功能检查以明确诊断。如能早期诊断，就可以采取措施阻止肺的进一步损伤。

　　如果您已明确诊断慢阻肺，除了定期前往医院呼吸专科复诊外，在日常生活中需要注意哪些呢?

　　1.戒烟

　　主动吸烟与被动吸烟都是慢阻肺发生的主要原因。戒烟是预防和控制慢阻肺的重要手段。如能及时戒烟，慢性阻塞性肺疾病的发生率可以明显减少且病情进展速度也会放缓。拒绝慢阻肺从远离香烟做起。

　　2.氧疗

　　持续低流量低浓度(1-2升分，每天>15小时)吸氧，可以改善呼吸困难症状，减缓供氧不足的情况。(注：慢阻肺患者高浓度吸氧，在纠正缺氧状态的同时也会使患者呼吸运动明显减弱，导致二氧化碳潴留，严重可引发肺性脑病，故应坚持低流量低浓度吸氧!)

　　3.疫苗

　　例如接种流感疫苗可降低下呼吸道感染发生率;接种肺炎疫苗可降低下呼吸道感染发生率;对于年龄≥50岁的慢阻肺患者，应接种带状疱疹疫苗以预防带状疱疹的发生。

　　4.积极治疗

　　积极配合医生治疗，稳定期坚持规律用药，药物治疗可减少慢阻肺症状、降低慢阻肺急性加重发生频率和严重程度，改善健康状态，提高运动耐力。听从医生建议，保持健康的生活习惯。

　　5.肺功能锻炼

　　保持良好的肺功能才能使患者有较好的活动能力和良好的生活质量。因此呼吸功能锻炼非常重要。通过做全身呼吸操、缩唇呼吸、腹式呼吸、呼吸训练器阻力训练、唱歌、吹口哨、吹气球等坚持锻炼呼吸肌，改善肺功能。

　　6.自我管理

　　每天适量运动，步行或骑自行车，进行下肢肌肉耐力性锻炼，加强自身抵抗力。饮食健康，避免高热、高盐、高脂肪等垃圾和深加工食品。改变烧柴、烧煤等做饭方式，避免吸入或暴露于颗粒污染物、二氧化氮等。慢阻肺高发特殊职业(化工产业等粉尘类工作)做好相应职业防护等。

　　慢阻肺就像糖尿病、高血压一样，需要长期自我管理，坚持做好规律吸药、康复运动，保持良好心情，定期复查肺功能，就能与它和平共处!为了让更多的人能够了解慢阻肺相关知识，欢迎广大病友关注“医专一附院畅享呼吸”视频号，我们将为您提供免费宣教知识及疾病咨询服务，内容持续更新中!南阳医专一附院呼吸与危重症医学科全体医护人员，愿每一位慢阻肺患者在这个冬天不再恐慌，健康呼吸，让“肺”更轻松!

　　来源：南阳医专一附院

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