英国儿童出现罕见疾病 罕见的儿童疾病

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英国《自然》杂志发表研究成果:儿童感染新冠重症和死亡病例比成人低。我们对小孩子千万做好保护，一定要给孩子接种疫苗，但情况应该是乐观的。张伯礼院士也公开说明，国内研究表明，儿童重症率比成人低，转阴率比成人高，这无疑是一个好的事实，毕竟我们都想保护自己的孩子。

一个团队对全英国入院人数和报告死亡人数的综合分析表明，新冠肺炎在儿童和年轻人中死亡或需要重症监护的风险比以前认为的要低。

在medRxiv1–3上发表的一系列预印本中，一组研究人员挑选了英格兰18岁以下人群的所有入院和死亡报告。研究发现，在2020年3月至2021 2月期间，新冠肺炎导致该年龄组25人死亡。

其中约一半的死亡患者患有潜在的复杂残疾，有较高的医疗保健需求，如管饲或呼吸辅助。

这些研究没有评估病情较轻或“长期COVID”症状的发病率，这些症状可能会在感染急性期结束后持续数月。“严重急性疾病的发病率很低是一个重要消息，但这并不意味着COVID对儿童来说无关紧要，”罗马杰梅利大学医院的儿科医生丹尼洛·布翁森索说。“请，让我们尽可能多地关注免疫接种。”

在其中一份预印本中，研究人员在儿童和年轻人中搜寻了新冠肺炎的已发表报道，并最终分析了来自57项研究和19个国家的数据3。然后，他们从数据中挑选出导致严重疾病和死亡的危险因素。

研究结果

研究人员发现，一些疾病——包括肥胖、心脏或神经疾病——与死亡或重症监护治疗的风险较高有关。但研究作者Rachel Harwood，英国利物浦Alder Hey儿童医院的儿科外科登记员，在一次媒体简报会上告诉记者，风险的绝对增加很小。

对于另外两份预印本，研究人员将重点放在英格兰，利用全国范围内关于18岁以下儿童重症监护入院和死亡的医疗数据。该团队发现，在6338名新冠肺炎住院患者中，259名儿童和年轻人需要在儿科重症监护室接受治疗。

黑人儿童比白人儿童更可能需要重症监护，包括新冠肺炎和儿童多系统炎症综合征，这是一种与冠状病毒感染相关的罕见综合征。但伦敦大学学院大奥蒙德街儿童健康研究所的研究作者约瑟夫·沃德表示，总体而言，这些患者中对重症监护的需求“极其罕见”。

2020年3月至2021 2月期间，在英国约1200万18岁以下人群中，3105人死于各种原因，其中25人可归因于新冠肺炎，这一年龄段的死亡率约为每100万人中有2人死于新冠肺炎。作者指出，没有人患有哮喘或1型糖尿病，大约一半的人患有使他们比健康儿童更容易死于任何原因的疾病。

综上所述，这项异常全面的研究可以为那些一直在保护他们认为可能易受新冠肺炎严重并发症影响的儿童的父母提供一些安慰。伦敦大学学院研究青少年健康的拉塞尔·维纳（Russell Viner）告诉记者：“儿科医生普遍认为，在第一波大流行期间，可能有太多的儿童被屏蔽了。”。

伦敦帝国学院传染病专家伊丽莎白·惠特克补充道，在某些情况下，这些努力可能弊大于利。“防护罩很漏，”她说。“防护罩并不完美，可能给家庭带来了更多的压力和焦虑，而不是收益。”

这项工作没有解决长期COVID的幽灵，但其他研究表明，它确实发生在儿童身上，包括那些最初症状轻微或无症状的儿童，但发生频率低于成年人。

尽管死亡率和重症监护率很低，但Buonsenso希望学校将采取口罩和改善通风等措施，家长们将重点放在免疫接种上——如果可能的话，为孩子或自己接种。

他说：“当成年人接种疫苗后，感染儿童的人数就会减少。”。“我们需要尽可能减少儿童感染新冠肺炎。”

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