门诊保险是什么（门诊医疗保险的内容有哪些）

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门诊医疗保险的内容是什么

门诊医疗保险主要就是用来报销门诊费用的保险，一般的医疗保险都是包括门诊医疗保险的。不仅仅能解决看病难、看病贵的问题，另一个好处在于，它使得区内的医疗机构必须改变动辄开大药方、开新药的用药习惯，学会更好地控制成本与提高服务质量。社会医疗保险和商业医疗保险中的高端医疗都有包括门诊医疗保险。

门诊基本医疗保险参保对象为市行政区域内的国家机关、事业单位、社会团体、企业、民办非企业单位、个体经济组织、其他经济组织的在职职工，本市户籍城乡居民(不含在职职工，下同)，已参加本市基本医疗保险的达到国家法定退休年龄非市户籍人员及各类全日制高等学校和中等职业学校的非市户籍学生。

门诊医疗保险报销介绍

基层医疗卫生机构皆为可报销单位

据悉，一般诊疗费在已实施国家基本药物制度及开展医保门诊统筹的基层医疗卫生机构(即最小的行政区划级别的医疗机构，含行政村卫生室、社区卫生服务站)执行。

挂号费、注射费都是可报销项目

基层医疗卫生机构现有的门诊挂号费、门诊诊查费、注射费(含肌肉注射、静脉注射、皮下输液、静脉输液、小儿头皮静脉输液)以及药事服务成本合并为一般诊疗费，不再单独设立药事服务费，不再执行合并的原项目收费标准。而这些一般诊疗费，今后均可用市民的医保基金来支付。

一次医嘱费用10元，医保基金担负80%

乡镇卫生院和社区卫生服务中心一般诊疗费暂定为10元/次(指一次医嘱)，一体化管理的行政村卫生室和社区卫生服务站一般诊疗费暂定6元/次。

参加城镇基本医疗保险人员因病在乡镇卫生院和社区卫生服务中心发生的一般诊疗费，医保支付8元，个人负担2元。在一体化管理的行政村卫生室和社区卫生服务站发生的一般诊疗费，医保支付5元，个人负担1元。

参保居民足额缴费后，可享受多项门诊统筹待遇。具体来说：定点医疗机构类别不同，门诊统筹基金支付比例不同，其中，社区卫生服务中心(站)可报60%，一类定点医疗机构报50%，二类定点医疗机构报40%;年度内符合规定的门诊费用统筹基金最高支付限额为200元，不设起付线;参保居民门诊统筹支付限额，限当年使用，下年度不结转、不累计;享受门诊规定病种医疗待遇的参保居民，可同时享受门诊统筹待遇。

随着经济生活的变化，国家对居民的医疗服务设施、政策日趋人性化和完善。生病治疗费用因为医疗保险的报销，让我们的生活压力轻松了不少，居民平均寿命相比以前，有所提高。

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