新型非手术声波装置爆破肾结石

发表在《泌尿学杂志》上的一篇文章报道了前 19 名接受新非侵入性方法治疗的人，该方法旨在使用声波分解肾结石。这种被称为爆裂波碎石术 (BWL) 的方法成功地粉碎了大多数肾结石，有望以非手术方式治疗患有这种常见疾病的患者。

多达 15% 的人会在生命的某个阶段经历肾结石。众所周知，许多小结石病例会在没有任何干预的情况下自发排出，然而，一些患者需要手术干预以避免永久性肾损伤。

几十年来，外科医生通过一种称为体外冲击波碎石术 (ESWL) 的方法使用声波来分解肾结石。该方法涉及高强度声脉冲，通常需要对患者进行镇静甚至麻醉。

这种新方法与 ESWL 的不同之处在于它可以在更非正式的环境中使用手持设备进行管理，并且无需镇静剂。突发波碎石术使用超声能量的短循环脉冲将肾结石分解成等于或小于 2 毫米的碎片。

这项新研究是关于这种新方法对人类患者的疗效的最大的已发表报告。招募了 19 名接受肾结石临床输尿管镜检查的患者。

BWL 是在手术过程中进行的，针对每位患者最多三颗大石头(≤12 毫米)，每颗石头大约 10 分钟。总体而言，该研究报告称，90% 的总结石体积已破碎，39% 的目标结石完全碎裂成小于 2 毫米的碎片，52% 的结石出现部分碎裂。

研究人员表示，在 BWL 治疗后留下的大部分结石碎片应该会自然通过，无需进一步的医疗干预。还发现 BWL 治疗仅引起轻微且可控制的外周组织损伤。

BWL 在广泛应用于临床之前仍需要更多研究。需要研究最佳治疗方法，最终目标是开发一种可以在患者首次出现肾结石时在办公室环境中快速实施的治疗方法。

“在急诊室或诊所首次就诊时，非侵入性破碎结石并排出清醒患者体内碎片的能力有可能提供及时治疗，从而减少与结石相关的整体疼痛、成本和资源负担事件，”研究人员在研究中得出结论。

这项新研究发表在《泌尿学杂志》上。

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