7种动态心电图的临床应用,你了解多少?
众所周知,常规心电图检查只有1分钟,而动态心电图是24h,它常能捕捉到常规心电图难以发现的偶发、短阵心律失常或一过性心肌缺血发作,同时可进一步收集大量的心电信息对性质或潜在风险尚不完全明确的一些心律失常进行定性、定量分析,明确心律失常的类型、发生频率及风险程度等。 室上性心律失常正常人群的室上性心律失常发作频度低,其期前收缩发生数应≤100次24h或≤5次h的范围;动态心电图由于P波的分辨力差,且采用的导联与常规心电图的导联体系不同,很难区别房性和交界性因此统称为室上性;对于提前出现的异常QRS心搏,应根据室上性期前收缩的特点仔细加以鉴别;有些未下传的房性期前收缩,P波经常重叠在前一心动的T波上而难以辨认,其形成的P-P长周期很容易误诊为窦性暂停或窦房传导阻滞,一般来说,窦性暂停的长周期无规律可循,而窦房传导阻滞和阻滞型房性期前收缩都有一定规律。 室性心律失常正常人群中室性心律失常发生率应≤100次24h或≤5次h器质性心脏并室性心律失常发生率高,其中复杂形式的百分率也高(包括多源性、成对、短阵室速等室性期前收缩的危险程度分级是根据Lown分级法:0级,无室性期前收缩,1级,偶发单个室性期前收缩,≤2次min或<30次h;2级,频发单个室性期前收缩,≥2次min或≥30次h;3级,频发多源性性期前收缩;4A级,连发成对室性期前收缩,4B级,连发3个或3个以上的室性期前收缩(短阵室速)5级,RonT型室性期前收缩临床上将3级以上的室
来源:TOOM舆情监测