防止医保基金成“唐僧肉”苏州监管模式效果好评价高

医保待遇高监管要跟上自2023年起，苏州市实施医保门诊共济新政，职工医保降低统筹基金使用门槛，并大幅提高统筹基金使用“封顶线”。 改革后，C级定点医药机构发生的医药费用也纳入统筹基金支付范围，B级定点医药机构门诊统筹限额得到大幅提升。“其他地方医保部门也在问，你们苏州医保定点机构的资格相对宽松，门诊统筹政策放得更宽，医保基金监管压力大不大？当然大。” 王琼介绍，苏州医保部门从多个方面着手，加强门诊共济改革后的门诊统筹基金监管工作：其一，做好医保管理规范并落实稽核检查。

来源：TOOM舆情监测

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