李桂东医生:男子患罕见病肺部洗出17升“牛奶”
8月科学教育网小李来为大家讲解下。李桂东医生:男子患罕见病肺部洗出17升“牛奶”这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
李先生(化名)今年72岁,2014年起,他发现自己稍微动动筋骨,就会感觉喘不上气,即使不活动的时候,也总是在不停的咳嗽,吐痰,好几次差点咳嗽到背过去气。
医生根据情况,为他进行相关触诊及胸部正位CT检查,考虑到咳嗽咳痰,增加了支气管镜,其中,患者的肺泡和支气管腔内有PAS染色阳性,并且肺内部有丰富的富磷蛋白质物质,最终得出结果,是典型的肺泡蛋白沉积,并且是少见的一种疾病。
今年7月底,李先生发现自己喘气越加费劲,医生决定立刻实施肺泡灌洗治疗,这一洗,从肺部抽出来了色似牛奶的液体,多达9000ml,相当于18瓶500ml矿泉水的量,瓶子都要不够装了!
经过治疗,李先生康复出院了。之前有朋友问过我,肺泡蛋白沉积症是什么?刚好借着今天看到的这个案例,和大家分享下这方面的小知识。
@李桂东医生
1、肺泡蛋白沉积症是什么?
肺泡蛋白沉积症,英文名叫做PAP。1958年,这种疾病首次见诸于新闻报道,对于患者来说,发病可分为先天及继发性的,比如说免疫缺陷,孩子,大人都可能患病。得了这种疾病的患者,主要出现以下两个特质:
A 蛋白沉积:特指患者肺泡内的富磷脂蛋白,并且具有不可溶性,肺部浸润性
B 日常现象:持续咳嗽,带痰,喘不上气,呼吸困难,但也有30%左右患者发病时没有明显表现
2、为什么李先生需要实施肺泡灌洗治疗?
它有以下两方面的重要作用:
A 分析检测:通过针对患者的肺段,进行生理盐水灌洗回收,使用回收液对免疫受损及缺陷,肺部感染的患者进行细胞学等方面的检测及分析,定性,例如弥漫性肺泡癌。
B 灌洗治疗:通过给患者进行全肺的生理盐水灌洗,适应于肺部感染,比如说肺泡蛋白沉积症,哮喘等等治疗。
3、患有肺泡蛋白沉积症的患者,如何提升预后康复水平?
A 治疗:对于症状较轻的患者,不一定需要通过灌洗治疗,以具体的疾病进展为准。
B 忌口:日常也需要保持饮食清淡,营养,过于重油重口味,辛辣的食物都不宜多吃。
C 感染: 注意会造成肺部感染的病毒,例如巨细胞病毒这类型DNA病毒,肺泡子菌引起的卡氏肺囊肿肺炎等疾病,增加病情的复杂性,一旦感染,需要进行抗炎治疗。
D 免疫:建立良好的作息习惯,适量运动,提升身体抗病能力,从而减少病毒感染机会。
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(图片侵删)
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